四个因素会导致男性血精 须知血精检查项目

长沙中山医院2021-01-15

血精是泌尿外科及男科领域常见的症状之一,指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色,出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝,在光学显微镜下观察,可见精液中混有红细胞,因此,男性对于血精出现的原因,仍是要多加了解的,那么,导致血精的原因有哪些?

导致血精最常见的病因如下:

1、精囊炎

精囊炎是 血精的最常见原因。精囊位于前列腺上面,膀胱与直肠之间,精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管穿越前列腺通向尿道。精囊壁层有一层微小的血管网,内含许多微血管,当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时,炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫,当细菌引起精囊发炎时,精囊壁发生肿胀、充血,微血管易破裂 而出血,待有排精时就会出现红色精液。

2、前列腺炎

前列腺液体是男性精液的一个重要组成部分,前列前发生感染后可刺激小管和腺体黏膜的,造成局部充血、水肿并导致出血。炎性组织会渗透到精液中引发血精。

3、梗阻或囊肿

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,发生血精。

4、肿瘤

男性泌尿系统的各种良性肿瘤可以引起血精,如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。

血精的诊断需要进行以下的检查:

1、精液常规检查

正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的 10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。精液常规检查应了解精液有无白细胞,如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视 野,即为脓精症。有时因精液中红细胞很多,难以分辨白细胞,可在血精停止后,再检查精液,有时禁欲时间过长,精囊长期充血,精液中白细胞也会增多。

2、精囊液检查

排尿后按摩精囊,收集精囊液检查,精囊出血时,精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症,精囊液中白细胞增多。

3、前列腺检查

经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。有时按摩前列腺取前列腺液时,由于用力过大,前列腺液中也可出现红细胞,不能说明前列腺就一定有病变,应该注意鉴别。

4、B超检查

采用B超可以了解精囊有无肿大、囊肿和结石。

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